Проверка правильности расчёта пособия по временной нетрудоспособности в условиях Крайнего Севера Консультация #20650

Гость_2721Активный
                    4 ноября 2025 в 05:44
                 
                Здравствуйте! Работаю в Мурманске, СУРВ, смены 12-ть часов, день-ночь, оклад МРОТ 12 440, полярки все - 80 %, стаж более 15 лет, официально - по трудовой. С 01.09.25 вышел в отпуск на 31 д., и заболел с 01.09.25. Был один больничный, потом его закрыли и открыли другой. В общем, работодатель выплатил за 6 дн. - 5 915,14. СФР: с 04.09.2025 по 18.09.2025 - из начисленных 16997.85 ₽ удержано 2210 ₽, итого 14787.85 ₽, С 22.09.2025 по 29.09.2025 - из начисленных 9065.52 ₽ удержано 1178 ₽, итого 7887.52 ₽, С 30.09.2025 по 06.10.2025 - из начисленных 7932.33 ₽ удержано 1031 ₽, итого 6901.33 ₽. В 2023-м году я работал в другой организации, с такими же условиями труда и его оплаты, и за "больничный" была такая же оплата 900, с небольшим, рублей в день. У меня к Вам несколько вопросов. Подскажите, пожалуйста!
Правильно ли СФР и работодатель оплачивают мне "больничный" ? При оплате используется только северный коэффициент (1,4), а "полярки" и МРОТ никак не влияют на размер оплаты? Когда один "больничный" закрыли, а новый открыли, работодатель должен снова оплатить первые 3-и дня? И работодатель должен подавать сведения для оплаты в СФР по мере поступления информации из поликлиники, или он может подать сведения  за весь период сразу, когда закроется "больничный" ? 
С Уважением, заранее большое спасибо за Ваш ответ!
            Здравствуйте. Относительно того, как считать, согласно положениям закона № 255-ФЗ «О социальном страховании на случай временной нетрудоспособности…» размер пособия зависит прежде всего от страхового стажа. Вы указали стаж более 15 лет — значит, в общем случае должны иметь право на выплату 100 % среднего заработка за период нетрудоспособности, если средний заработок рассчитан корректно.
МРОТ используется как база в крайних случаях (например, страховой стаж менее 6 месяцев) либо если средний заработок ниже МРОТ. При стаже 15 лет у вас эта граница не актуальна.
Что касается «полярки» — процентная надбавка за работу в районах Севера не входит в средний заработок для расчёта пособия. Однако районный коэффициент (например, 1,4) включается, если применим к заработку.
Что касается вопроса о "трех днях", тут зависит от того, что в больничном листе закрытом написано: "приступить к работе с такого-то" или "продолжает болеть". Т.е. если в первичном больничном указано «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №...», во втором и третьем больничном указан номер предыдущего больничного, то все они относятся к одному страховому случаю и оплачиваются за счёт работодателя только 3 дня по первичному больничному.
Касательно подачи сведений, то в силу ч. 8 ст. 13 Закона N 255-ФЗ страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. Застрахованное лицо представляет страхователю сведения о себе, необходимые для выплаты страхового обеспечения, при трудоустройстве или в период осуществления трудовой, служебной, иной деятельности, а также своевременно извещает об их изменении (перечень сведений содержится в форме, утверждаемой страховщиком). Эти сведения застрахованное лицо может оформить на бумажном носителе либо в форме электронного документа (ч. 13, ч. 14 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).
Работодатель обязан передать полученные от застрахованного лица сведения в территориальный орган ФСС не позднее трех рабочих дней со дня их получения (ч. 15 ст. 13 Закона N 255-ФЗ, п. 7 Правил получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов,... утвержденных постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2021 г. N 2010). Таким образом, из содержания ч. 8 и ч. 15 ст. 13 Закона N 255-ФЗ следует, что работодатель должен дважды передать в территориальный орган ФСС сведения о застрахованном лице - не позднее трех рабочих дней после их получения от работника и после закрытия больничного.
Ваша ситуация вызывает основания считать, что расчёт мог быть произведён с нарушениями: либо неправильно включены надбавки, либо неверно рассчитан средний заработок. Рекомендую получить письменный расчёт пособия, запросить у работодателя и СФР расчёты среднего заработка и порядок включения надбавок. Если обнаружите несоответствие — можете подать жалобу в трудовую инспекцию или обратиться суд.
Ответ является мнением исходя из представленной информации, если что 🙂
                МРОТ используется как база в крайних случаях (например, страховой стаж менее 6 месяцев) либо если средний заработок ниже МРОТ. При стаже 15 лет у вас эта граница не актуальна.
Что касается «полярки» — процентная надбавка за работу в районах Севера не входит в средний заработок для расчёта пособия. Однако районный коэффициент (например, 1,4) включается, если применим к заработку.
Что касается вопроса о "трех днях", тут зависит от того, что в больничном листе закрытом написано: "приступить к работе с такого-то" или "продолжает болеть". Т.е. если в первичном больничном указано «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №...», во втором и третьем больничном указан номер предыдущего больничного, то все они относятся к одному страховому случаю и оплачиваются за счёт работодателя только 3 дня по первичному больничному.
Касательно подачи сведений, то в силу ч. 8 ст. 13 Закона N 255-ФЗ страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. Застрахованное лицо представляет страхователю сведения о себе, необходимые для выплаты страхового обеспечения, при трудоустройстве или в период осуществления трудовой, служебной, иной деятельности, а также своевременно извещает об их изменении (перечень сведений содержится в форме, утверждаемой страховщиком). Эти сведения застрахованное лицо может оформить на бумажном носителе либо в форме электронного документа (ч. 13, ч. 14 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).
Работодатель обязан передать полученные от застрахованного лица сведения в территориальный орган ФСС не позднее трех рабочих дней со дня их получения (ч. 15 ст. 13 Закона N 255-ФЗ, п. 7 Правил получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов,... утвержденных постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2021 г. N 2010). Таким образом, из содержания ч. 8 и ч. 15 ст. 13 Закона N 255-ФЗ следует, что работодатель должен дважды передать в территориальный орган ФСС сведения о застрахованном лице - не позднее трех рабочих дней после их получения от работника и после закрытия больничного.
Ваша ситуация вызывает основания считать, что расчёт мог быть произведён с нарушениями: либо неправильно включены надбавки, либо неверно рассчитан средний заработок. Рекомендую получить письменный расчёт пособия, запросить у работодателя и СФР расчёты среднего заработка и порядок включения надбавок. Если обнаружите несоответствие — можете подать жалобу в трудовую инспекцию или обратиться суд.
Ответ является мнением исходя из представленной информации, если что 🙂
Консультации по теме
                - Как оформить наемного сотрудника на работу к ИП
Всем привет! Я оформлен как ИП. У меня небольшое ателье....
 - Как ИП уволить сотрудника при закрытии бизнеса
Здравствуйте. Я решил закрыть свой магазин. На решение повлияло...
 - Как уволить плохо работающего сотрудника
Добрый вечер.Я являюсь ИП. У меня есть небольшая точка по...
 - Декретный отпуск для сотрудника ИП
Здравствуйте. Никогда не сталкивался с такой проблемой,...
 - Как ИП оплатить больничный лист сотруднику
Здравствуйте. Я недавно открыл ИП, есть наемный сотрудник,...
 
Статьи и документы по теме
                - Сроки выплаты заработной платы работникам
 - Декретные выплаты для работающих и неработающих женщин
 - Особенности оплаты больничного, открытого после рабочего дня
 - Работодатели будут платить пособие за свой счет только за 2 дня больничного
 - Суд разъяснил, можно ли зачесть пособия при утере больничных листов
 
