Минздрав изменил правила подачи добровольного согласия и отказа от медицинской помощи. Обновленные формы документов повлияли на порядок процедуры, которая начнет действовать с 1 сентября 2025 года. Но уже 31 августа 2031 года порядок утратит силу.
Как пациенты будут соглашаться или отказываться от лечения?
Когда человеку нужна медицинская помощи, он подписывает информированное добровольное согласие (ИДС) на лечение. Если же пациент не хочет получать эти услуги от государственной больницы, то должен подписать отказ. Оба документа оформляются на унифицированных бланках, как в бумажном, так и в электронном виде. В последнем случае пациент использует простую электронную подпись (ЭЦП), а организация — УКЭП.
Перед тем как подписать ИДС или отказ, медработники обязаны подробно рассказать пациенту о возможных методах терапии, их влиянии на здоровье, последствиях отказа от лечения, результатах терапии, а также должны перечислить все возможные риски. Только после этого пациент может подписать тот или иной документ. Однако нужно успеть до заседания врачебной комиссии (ВК), которая самостоятельно примет решение.
Также пациент сможет самостоятельно выбрать человека, которому можно сообщить о его состоянии здоровья, включая информацию о смерти. Ф.И.О., и контактные данные этого человека указываются в согласии. Сейчас такой строки в ИДС нет.
Если речь идет о несовершеннолетнем или недееспособном человеке, решение о лечении принимает его законный представитель. Аналогичная ситуация возникает с гражданами до 18 лет, которые страдают наркоманией.
Женщины, решившаяся на искусственное прерывание беременности, с 1 сентября 2025 года тоже будет заполнять обновленное согласие.
В каких случаях мнение пациента не имеет значения?
Даже если гражданин согласился на лечение, он может отказаться от медицинского вмешательства на любом этапе, в том числе потребовать преждевременной выписки. В этом случае медработники не обязаны повторно информировать его о последствиях и рисках.
В то же время врачи должны помочь гражданину, когда он находится в критическом состоянии, при тяжелых психических расстройствах, на некоторых стадиях онкологических заболеваний на основании решения ВК, а также во время проведения медицинской экспертизы, в том числе судебной.