Коммерческие клиники смогут принимать пациентов по ОМС с 2027 года, чтобы уравнять свои права с госучреждениями. Руководству частных больниц следует подготовиться к нововведениям заранее.
Когда частные клиники должны подавать уведомления в СФР?
Ранее коммерческие медорганизации должны были письменно заявлять о взносах в СФР с 1 июля по 1 сентября, тогда как госучреждения просто уведомляли до осени предшествующего года. Теперь этот барьер устранили, и частные клиники могут планировать загрузку аналогичным способом.
При этом надо обязательно состоять в реестре, предупредив об этом местное отделение фонда в том регионе, где планируется оказание услуг. Последний день отправки документов назначен на 1 сентября 2026 года. Если соблюсти этот срок, то СФР не вправе отказать в рассмотрении документов. К тому же власти подготовили критерии отбора, но форма и порядок подачи будут идентичны госучреждениям.
Чтобы плавно интегрироваться с новой системой, следуйте алгоритму:
- Изучите принцип работы по заявительному принципу.
- Заполните форму извещения по образцу госучреждений.
- Отправьте документы в местный фонд ОМС до 1 сентября 2026 года.
- Проверьте, соответствует ли лицензия направлениям помощи.
- Отслеживайте новые постановления правительства, чтобы корректировать планы.
Обратите внимание, что государство упростило проверку данных, поэтому вам больше не придется собирать избыточное количество бумажных справок. СФР будет автоматически запрашивать сведения из ЕРН и баз данных ЗАГСов. А чтобы вам было проще, синхронизируйте внутренние цифровые сервисы с государственными базами данных.
С 1 сентября 2025 года частные клиники перешли на заявительный порядок работы. Однако бланк заявления, правила его подачи и рассмотрения власти подготовят позднее.
Какие данные о пациентах обязаны собирать клиники?
Коммерческие медорганизации должны строго контролировать информацию о пациентах. Минздрав увеличил перечень параметров, которые нужно регистрировать в ИТ-системе и передавать надзорным органам. Администраторы при этом должны перестроить алгоритмы для проверки новой документации на стойке регистрации.
Итак, вам придется настроить процессы следующим образом:
- Промаркировать статус пациентов, участвовавших в СВО, зарегистрировать данные о членах их семей.
- Зафиксировать официальную документацию о признании инвалидности, уточнив группу по итогам экспертизы.
- Внедрить защищенные протоколы шифрования, чтобы безопасно обмениваться данными с ведомствами, ограничив при этом права на просмотр личных карточек.
Кроме того, сведения о военнослужащих смогут получить только уполномоченные лица Федерального фонда через систему ГИС ОМС, поскольку карточки будут изолированы от рядовых сотрудников. Для этого придется поручить техотделу настроить права доступа и автоматизировать шифрование каналов связи, чтобы исключить человеческий фактор.