Отвечаем на вопросы бесплатно
Консультант онлайн
Задать вопрос

Утвержден особый порядок заключения о смерти без вскрытия

304

Минздрав обновил рекомендации по фиксации смерти пациентов без патолого-анатомического вскрытия. Положения документа включают порядок, принципы кодирования летального исхода, правила подготовки документов, а самым важным изменением стала корректировка оформления справки о смерти.

Представители ведомства отредактировали порядок учета и оформления медицинских документов, которые используют для описания и заключения смерти без вскрытия. Обновленные рекомендации уже вступили в силу, поэтому медики обязаны ориентироваться на эти положения.

Состав рекомендаций

В свежей редакции представители ведомства изложили правила кодирования случаев смерти, ведения их учета, а также формирования медицинского свидетельства о смерти без патолого-анатомического вскрытия. Эти положения отражены в отдельных разделах, которых всего шесть:

Причем когда закон не требует проведения вскрытия, свидетельство о смерти разрешают оформить по таким основаниям:

  • верифицировали диагноз, ставший первоначальной причиной смерти;
  • проводилось диспансерное либо динамическое наблюдение гражданина в последние 7 суток перед смертью;
  • возникли смертельные осложнения, которые зафиксировали либо подтвердили с помощью «вербальной аутопсии»;
  • отсутствуют признаки насильственной смерти во время осмотра трупа.

Если в первичной медицинской документации отсутствуют записи о первоначальной причине смерти гражданина, то патолого-анатомического вскрытия избежать не удастся.

Кто несет ответственность за констатацию факта смерти?

По стандарту констатацию смерти фиксируют на специальном бланке МСС, а делает это врач, заполняющий документ. К таким относят:

  • патологоанатом;
  • врач судмедэкспертизы;
  • врач, установивший смерть;
  • лечащий врач.

Соответственно, он ответственен за содержание справки. При этом справка должна полностью соответствовать унифицированным нормам и не может быть сформирована в свободной форме. А чтобы заполнить документ, врачи могут использовать сведения из электронной или «бумажной» медицинский карты либо информацию об аутопсии, зафиксированную в медкарте. Эта данные указывают в пункте 22, используя соответствующий коды. Отметим, правильность кодировки проверяет не комиссия, а специальный сотрудник медучреждения, в котором формируют пакет бумаг.

Подпишитесь на нашу рассылку и получайте свежие подборки новостей и событий!
Поделиться:
Скопировать ссылку
Распечатать
Комментарии
Комментарии
Ваш вопрос – наш ответ
Задать вопрос
Задать вопрос
Консультант онлайн (Мария Власова)
Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, кратко суть вопроса и подробно его содержание. Я постараюсь вам помочь. Это бесплатно.

Суть вопроса

Подробное описание вопроса

Отправить сообщение об ошибке