Полное наименование:
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
Краткое наименование:
ФФОМС
ФФОМС (Федеральный фонд обязательного медицинского страхования) — это государственная структура, занимающаяся финансированием медицинского обслуживания граждан РФ.
Официальный сайт — https://www.ffoms.gov.ru
Адрес: 127994, г. Москва, ул. Новослободская, д. 37, корп. 4А
Телефон: (495) 870-96-80
Электронное обращение: https://www.ffoms.gov.ru/for-citizens/feedback/
Краткие сведения
| Дата основания: | 24 февраля 1993 года |
| Тип: | Государственный внебюджетный фонд |
Глава и руководство
Баланин Илья Валерьевич
Председатель Правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Руководство территориальных фондов: https://www.ffoms.gov.ru/system-oms/territorial-funds/
Структура фонда
В структуру фонда входят:
- Управление формирования доходов по ОМС;
- Управление организации ОМС;
- Управление информационно-аналитических технологий;
- Управление правовой и международной деятельности;
- Управление модернизации ОМС;
- контрольно-ревизионное управление и другие.
В субъектах Федерации работают территориальные подразделения ФФОМС.
Председатель фонда назначается/освобождается от должности Правительством РФ. Кандидатура представляется Министром здравоохранения РФ. В настоящее время пост руководителя ФФОМС занимает Елена Евгеньевна Чернякова.
Функции и полномочия
Среди основных функций фонда можно выделить следующие:
- Участие в формировании программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи гражданам РФ.
- Накопление и хранение средств обязательного медстрахования, управление ими и резервными средствами фонда.
- Представление отчислений из бюджета ФФОМС в бюджеты фондов, находящихся в субъектах Федерации для финобеспечения их работы.
- Начисление и взыскание со страхователей недоимки по взносам на медстрахование неработающего населения, а также штрафов и пени.
- Определение порядка предоставления отчетов о работе фондов ОМС, а также порядка ведения учета оказанной медпомощи в рамках программ ОМС.
- Разработка и ввод в действие заявлений, актов и иных документов, необходимых для исполнения требований законодательства об ОМС;
- Контроль работы субъектов обязательного медстрахования и участниками ОМС законодательства об ОМС, а также контроль использования средств ОМС.
- Поддержание актуальности федерального реестра страховых медорганизаций, работающих в области ОМС.
- Поддержание актуальности реестра медицинских организаций, работающих в сфере ОМС.
- Ведение единого реестра экспертов качества медпомощи.
- Поддержание единого регистра застрахованных лиц.
- Поддержка международного сотрудничества в сфере ОМС.
Проведение оплаты медпомощи, оказанной застрахованным лицам.
График проверок
Проверки Федерального фонда ОМС осуществляются согласно графику, который утверждается на каждый календарный год председателем фонда. С графиком можно ознакомиться на сайте фонда.
Обращение граждан
Обратиться в ФФОМС по вопросам оказания медицинской помощи можно по телефону горячей линии, указанному выше.
Также можно:
- явиться на прием к руководителю территориального фонда ОМС (потребуется узнать часы приема и записаться на прием. При себе необходимо будет иметь документ, удостоверяющий личность);
- направить письмо Почтой России;
- направить обращение через форму на официальном сайте ФФОМС;
- написать на электронный адрес главного или территориальных фондов.